Jakie badania laboratoryjne powinno się wykonywać w ciąży?

Zalecane dla ciężarnych badania zgodne są z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z 2012 roku.

Do 10 tygodnia ciąży każda ciężarna powinna mieć zlecone:

  1. Oznaczanie grupy krwi (jeżeli nie ma wyniku na aktualne nazwisko) i p-ciał odpornościowych anty-D
  2. Morfologię krwi
  3. Badanie ogólne moczu
  4. Stężenia glukozy na czczo
  5. TSH
  6. Badanie w kierunku toksoplazmozy (p-ciała w klasie IgM i IgG) oraz różyczki (IgG)
  7. Badania infekcyjne HCV, HIV oraz VDRL
  8. Badaniem które nie znajduje się w zaleceniach, ale uważam, że warto wykonywać, jest również oznaczenie p-ciał w kierunku cytomegalii (IgM i IgG).

15-20 tydzień ciąży:

  1. Morfologia krwi
  2. Badanie ogólne moczu

21-26 tydzień ciąży:

  1. Test obciążenia 75g glukozy (OGTT 75); aktualnie zalecane jest wykonywanie krzywej 3-punktowej, czyli pobranie krwi (żylnej) na czczo, następnie wypicie roztworu glukozy i pomiar po 1 godzinie i po 2 godzinach. Wiele laboratoriów przekonuje ciężarne do innych schematów (np. obciążenie 50g i pomiar po 1 godzinie lub obciążenie 75g i pomiar na czczo i po 2 godzinach), ale tylko krzywa 3-punktowa jest właściwym schematem
  2. Morfologia krwi
  3. Badanie ogólne moczu
  4. U pacjentek z ujemnym wynikiem badania w kierunku toksoplazmozy w I trymestrze powtórna ocena p-ciał w klasie IgM

27-32 tydzień ciąży:

  1. Morfologia krwi
  2. Badanie ogólne moczu

33-37 tydzień ciąży: 

  1. Morfologia krwi
  2. Badanie ogólne moczu
  3. Antygen HBs (HBsAg), a nie p-ciała anty-HBs, które zazwyczaj świadczą o przebytym szczepieniu w kierunku WZW typu B
  4. Badanie w kierunku HIV
  5. Posiew z przedsionka pochwy i okolic odbytu w kierunku paciorkowców B-hemolizujących (GBS)
  6. W grupie kobiet ze zwiększonym ryzykiem populacyjnym lub indywidualnym ryzykiem zakażenia: VDRL, HCV.

38-39 tydzień ciąży:

  1. Morfologia
  2. Badanie ogólne moczu

Aktualnie mój gabinet ma podpisaną umowę partnerską z laboratoriami ALAB, i pacjentki ze skierowaniem z gabinetu (tylko Prima-Med, Łódź) są uprawnione do 20% zniżki na wszystkie badania!

alab